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2019医学基础知识:血糖检测与糖尿病诊断标准

来源:中公广西卫生人才网 时间:2019-03-14 15:15:51

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血糖检测是目前诊断糖尿病的主要依据,也是判断其病情和控制程度的主要指标,更是出题老师亲睐的考点。今天中公广西卫生人才网的老师为大家总结血糖检测与糖尿病诊断标准。相关考查内容,便于考生学习掌握。

1.空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)

FPG是空腹8小时后的静脉血浆葡萄糖含量。

正常参考值范围:3.9~6.1mmol/L。

FPG>7.0mmol/L,称为高血糖症。见于生理性增高:高糖饮食、情绪激动、剧烈运动、餐后1~2h;也见于病理性增高:①糖尿病;②内分泌疾病:如甲亢、巨人症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等;③应激性因素:如颅脑外伤、心梗、烧伤、急性脑血管病;④肝和胰腺疾病,如胰腺炎、胰腺癌、严重肝病等;⑤其他如使用噻嗪类利尿剂、避孕药、强的松等。

FPG>9.0mmol/L(肾糖阈)时,尿糖阳性。

2.口服葡萄糖糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)

主要用于症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病的诊断。

检测方法是口服75克葡萄糖后,测定30min、1h、2h、3h采集的静脉血浆中的葡萄糖含量,同时测定空腹血糖和尿糖。正常人服糖后:30min~1h<11.1mmol/L,2h<7.8mmol/L,3h降至空腹水平;空腹血糖3.9~6.1mmol/L;尿糖各时间点均为阴性。

OGTT2h血糖<7.8mmol/L可排除糖尿病。OGTT2h血糖7.8~11.1mmol/L为糖耐量减退,应长期随访,约1/3恢复正常,1/3仍为空腹血糖受损,1/3转为糖尿病。

3.糖尿病的诊断标准

满足下列3项之一者,即可诊断为糖尿病。

①具有糖尿病症状,FPG≥7.0mmol/L。

②OGTT2h血糖>11.1mmol/L。

③具有临床症状,随机血糖≥11.1mmol/L,且伴有尿糖阳性者。

对于临床症状不典型者,OGTT需要另一天重复检测确诊,但一般不主张做第3次OGTT。

以上就是血糖检测与糖尿病诊断标准的内容啦,预祝大家老师顺利。


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