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2019医学基础知识:脊柱、四肢检查的考点

来源:中公广西卫生人才网 时间:2019-03-14 15:15:53

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脊柱是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎及1 块骶骨1块尾骨构成,四肢则包括上肢和下肢。在诊断学中,关于脊柱和四肢的检查并不是特别难,需要大家把握住重考点。下面我们来跟着中公广西卫生人才网的老师来共同学习一下关于脊柱、四肢检查的考点。

一、脊柱检查

脊柱后凸(多见于胸椎)的常见病因:

1.佝偻病:多在儿童期发病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。

2.脊柱结核:多在青少年时期发病,病变部位常发生在胸椎下段及腰段,由于椎体被破坏、压缩,棘突明显向后凸出。常伴全身其他脏器的结核病变如肺结核等。

3.强直性脊柱炎:多见于成年人,脊柱胸段呈弓形后凸,常伴有脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直。

4.脊柱退行性变:多见于老年人,椎间盘退行性萎缩,骨质退行性变,造成脊柱胸椎明显后凸,形成驼背。

脊柱前凸(多见于腰段)的常见病因:多见于大量腹水、髋关节脱位等。

脊柱侧凸(姿势性、器质性):多见于儿童发育期坐姿姿势不良、椎间盘突出症、脊髓灰质炎等。

二、四肢与关节检查

1.杵状指:手指和足趾末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。多见于慢性缺血缺氧性疾病,如呼吸系统疾病(慢性肺脓肿),心血管疾病(发绀型先天性心脏病),营养障碍性疾病(肝硬化)等。

2.匙状甲:又称反甲,特点为指甲中央凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有条纹,常见于缺铁性贫血和高原疾病。

3.方肩:肩关节弧形轮廓消失,肩峰突出,称“方肩”,见于肩关节脱位或三角肌萎缩。

最后,我们一起通过一道事业单位考试真题来体会一下,这个脊柱、四肢检查在题目中是如何考察大家的:

1. 关于佝偻病下列哪项叙述是错误的:

A.脊柱后凸 B.发生于胸椎

C.常见于儿童期 D.仰卧位时弯曲不可消失

1.【答案】D。解析:佝偻病多在儿童期发病,坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。

以上就是脊柱、四肢检查的考点啦,希望大家认真学习。


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